با افزایش سن سلامت افراد بیشتر در معرض خطر قرار می گیرد. مدیریت ریسک محض، مستلزم فرایند شناسایی، ارزیابی و سرکوب این خطرات است (یک استراتژی دفاعی برای آمادگی در برابر پیش آمد ها). روش ابتدایی برای مدیریت ریسک (اجتناب، نگهداری، اشتراک گذاری، انتقال، و پیشگیری و کاهش)، می تواند در همه جنبه های زندگی افراد به کار گرفته شود و در بلند مدت جواب دهد. در اینجا نگاهی می اندازیم به این 5 روش و عملکرد آنها بر مدیریت ریسک سلامت.

نکات کلیدی

• اجتناب یعنی شرکت نکردن در فعالیت هایی که می تواند به شما اسیب برساند. مثل سیگار کشیدن که برای سلامت مضر است.
• ماندگاری، اجتناب ناپذیر بودن برخی ریسک ها را تایید می کند، می تواند به معنای انتخاب برنامه بیمه درمانی ارزان تر و مناسب تری باشد که نرخ کسرپذیری بالاتری دارد.
• اشتراک ریسک می تواند در مقرون به صرفه بودن مزایای مبتنی بر کارفرما نسبت به افرادی که بیمه درمانی خود را دریافت می کنند اعمال شود.
• انتقال ریسک به مراقبت های درمانی مربوط می شود زیرا هزینه مراقبت، از شخص به بیمه گذار منتقل می شود و این موضوع فراتر از هزینه بیمه و وجه کسر شده است.
• از پیشگیری و کاهش ضرر برای به حداقل رساندن خطر استفاده می شود، نه برای حذف آن، همین مفهوم در مراقبت های درمانی، به صورت “مراقبت های پیشگیرانه” استفاده می شود.

اجتناب

اجتناب یک روش برای کاهش ریسک است که به معنی شرکت نکردن در فعالیت هایی است که ممکن است باعث صدمه، بیماری یا مرگ شوند. سیگار یک نمونه از این فعالیت ها است زیرا با اجتناب از آن ممکن است ریسک های درمانی و مالی را کاهش دهد.

طبق گفته انجمن بیماری های ریوی آمریکا، سیگار عامل اصلی مرگ های قابل پیشگیری در ایالات متحده است و سالانه بیش از 480,000 نفر جان خود را از دست می دهد. همچنین مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های ایالات متحده خاطر نشان  می کند که سیگار عامل شماره یک ابتلا به سرطان ریه است و هرچقدر افراد مدت طولانی تری سیگار بکشند ریسک ابتلا به آن افزایش می یابد.

در این رابطه بخوانید‌ : کیف پول قرارداد هوشمند چیست؟

شرکت های بیمه عمر با افزایش حق بیمه برای افراد سیگاری در مقابل افراد غیر سیگاری، این ریسک را کاهش می دهند. بر اساس قانون مراقبت های درمانی مقرون به صرفه (Affordable Health Care Ac) که به اوباماکِر (Obamacare) نیز معروف است، بیمه گران درمانی می توانند حق بیمه را بنا بر شرایط سیگار کشیدن، سن، تعداد افراد خانواده و جغرافیا افزایش دهند. این قانون اجازه می دهد تا 50% هزینه اضافی برای افراد سیگاری پرداخت شود.

ماندگاری

ماندگاری به معنی تایید و پذیرش ریسک به عنوان یک متغییر معین است. معمولا این ریسک پذیرفته شده هزینه ای برای جبران ریسک های بزرگتر در مسیر کسب و کار است، مانند انتخاب یک برنامه بیمه درمانی با حق بیمه کمتر که نرخ کسر بالاتری را شامل می شود. ریسک اولیه یعنی پرداخت پول بیشتر برای خدمات درمانی. اگر مشکل وخیم تر شد یا پای مرگ و زندگی در میان بود مزایای بیمه درمانی برای پوشش بیشتر هزینه ها، فراتر از وجه کسر شده از حق بیمه خواهد بود. درصورتی که فرد هیچ گونه مشکل جدی درمانی نداشته باشد و هزینه های پزشکی اضافی را تا یک سال پرداخت کند، در این شرایط پرداخت های شخصی یا اصطلاحا از جیب کاهش می یابد و از این طریق از ریسک های بزرگتر اجتناب می کند.

اشتراک گذاری

اشتراک گذاری ریسک اغلب از طریق مزایای مبتنی بر کارفرما اجرا می شود که به شرکت اجازه می دهد تا بخشی از حق بیمه کارمندان را پرداخت کند. در اصل، این ریسک را با شرکت و کلیه کارکنان شرکت کننده در مزایای حق بیمه تقسیم می کند. به این معنی که با مشارکت بیشتر ریسک ها تقسیم می شوند و هزینه های حق بیمه به طور نسبی کاهش می یابد. افراد ممکن است منافعی را در برنامه های درمانی و برنامه های بیمه عمر ببینند.

انتقال

استفاده از بیمه درمانی نمونه ای از انتقال ریسک است زیرا ریسک های مالی مرتبط با مراقبت درمانی از شخص به بیمه گذار انتقال داده شده است. شرکت های بیمه ای ریسک مالی در مقابل هزینه های شناخته شده را به عنوان حق بیمه و قرارداد بین فرد و بیمه گذار در نظر می گیرند. این قرارداد تمام مقررات و شرایطی که باید برای بیمه گذار مهیا شود را بیان می کند تا در شرایط ریسکی مسئولیت مالی را بر عهده بگیرد.

افراد با پذیرش شرایط و ضوابط و پرداخت حق بیمه، بیشترین ریسک را به بیمه گذار منتقل می کنند. بیمه گذار به دقت بسیاری از آمار و الگوریتم ها را اعمال می کند تا متناسب با پوشش درخواست شده، حق بیمه مناسبی را تعیین کند. هنگامی که درخواست ها مطرح شد بیمه گذار تایید می کند که آیا شرایطی برای پرداخت قراردادی پوشش ریسک وجود دارد یا خیر.

پیش گیری و کاهش ضرر

این روش مدیریت ریسک سعی می کند به جای حذف کامل آن، ضرر را به حداقل برساند. زمانی که ریسک را می پذیرد بر حفظ ضرر و پیشگیری از گسترش آن متمرکز می ماند. پیش گیری درمان نمونه ای از این روش است.

بیمه گذاران درمانی ویزیت های مراقبت های پیشگیرانه را پیشنهاد می کنند (اغلب بدون پرداخت دستمزد)، در این ویزیت ها اعضا می توانند سالیانه معاینه کلی و معاینه فیزیکی دریافت کنند. بیمه گذاران می دانند که تشخیص زود هنگام مشکلات درمانی بالقوه و انجام مراقبت های پیشگیرانه می تواند در بلند مدت هزینه های پزشکی را به حداقل برساند. بسیاری از برنامه های درمانی نیز برای باشگاه های بدنسازی و باشگاه های درمانی به عنوان یکی دیگر از ایزار های پیشگیری و کاهش به منظور منظور فعال و سالم نگهداشتن اعضا تخفیف می دهند.

ترجمه شده توسط مجله خبری نیپوتو

در نیپوتو مارکت امکان خرید و فروش شیبا اینو برای شما فراهم شده است.